Πληγές που προκύπτουν ως αποτέλεσμα του καρκίνου: πώς να τις προλάβετε, πώς και πού να τις θεραπεύσετε; Ο ειδικός απαντά

Εάν ο ασθενής εμπιστευθεί τον εαυτό του στους ειδικούς σε ένα από τα Κέντρα Φροντίδας Χρόνιων Πληγών, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε συνεργασία με τον ογκολόγο και άλλους ειδικούς. Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να επιτευχθούν σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα και να προληφθούν αποτελεσματικά οι επιπλοκές.

Ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο αυξάνεται εδώ και πολύ καιρό. Το 2020, υπήρχαν σχεδόν 600.000 καρκινοπαθείς στην Τσεχική Δημοκρατία.^[1] Σύμφωνα με ορισμένες στατιστικές, ένας στους τρεις ανθρώπους στην Τσεχική Δημοκρατία θα νοσήσει από καρκίνο κατά τη διάρκεια της ζωής του.^[2] Ωστόσο, η καταπολέμηση του ίδιου του όγκου δεν είναι ο μόνος κίνδυνος για την υγεία. Στο πλαίσιο της θεραπείας του καρκίνου, οι ασθενείς υποβάλλονται, για παράδειγμα, σε ακτινοβολία, φαρμακευτική θεραπεία ή διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις, οι οποίες συχνά συνεπάγονται επιπλοκές με τη μορφή πληγών ή νέκρωσης. Η φροντίδα αυτών των τραυμάτων απαιτεί ειδική και εξειδικευμένη προσέγγιση και σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να προληφθεί αποτελεσματικά με τη συνεργασία με ειδικούς. Ποιοι τύποι τραυμάτων είναι οι πιο συνηθισμένοι;

Φωτογραφία: Shutterstock

Επιπλοκές της θεραπείας του καρκίνου

Οι τυπικές ογκολογικές πληγές περιλαμβάνουν τις λεγόμενες. συμβουλευτική δερματίτιδαη οποία είναι δερματική βλάβη λόγω ακτινοβολίας. “Μέχρι και το 95% των ανθρώπων υποφέρουν από αυτές τις επιπλοκές.^[3] των καρκινοπαθών που υποβάλλονται σε ακτινοβολία. Προκαλεί μόνιμη βλάβη στους ιδρωτοποιούς και τους σμηγματογόνους αδένες, με αποτέλεσμα την ξηροδερμία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κνησμό, ερυθρότητα, κάψιμο και πόνο στο σημείο της προσβολής και, σε ακραίες περιπτώσεις, νέκρωση των ιστών. Στην περίπτωση της θεραπείας της δερματίτιδας, χρησιμοποιούμε την υγρή επούλωση,” εξηγεί Jindřiška Kasalová, νοσηλεύτρια από το Κέντρο Επούλωσης Χρόνιων Πληγών Plzeň.

Μια άλλη συχνή επιπλοκή είναι εξωσωματική εισροή κυτταροστατικών – μια κατάσταση κατά την οποία τα φάρμακα που προορίζονται να περιορίσουν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων διαφεύγουν εκτός του αγγειακού συστήματος σε ιστούς όπου κανονικά δεν θα έπρεπε να πηγαίνουν. Στις περιοχές αυτές εμφανίζονται στη συνέχεια εκτεταμένες βλάβες. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αποσύνθεση του όγκου, δηλαδή η αιφνίδια απελευθέρωση καρκινικών κυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία συνδέεται με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης και συνοδεύεται από έντονη οσμή, έκκριση ή αιμορραγία από το τραύμα. Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί τελικά να απαιτήσει αιμοκάθαρση.

Κατά τη διάρκεια επεμβάσεων κατά τις οποίες αφαιρούνται όγκοι από το σώμα χειρουργικά τραύματα – για παράδειγμα, μετά από κοπή με νυστέρι. Παρά την όλη συνέπεια κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής, συριγγίων ή διαστημάτων. Βλάβη του βλεννογόνου μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας (βλεννογονίτιδα). Φλεγμονώδεις εναποθέσεις και φουσκάλες αρχίζουν να σχηματίζονται στα χείλη και τη γλώσσα. Η νόσος είναι ιδιαίτερα ύπουλη επειδή δυσκολεύει τον ασθενή να φάει.

Οι επιπλοκές που προκύπτουν δευτερογενώς από τον καρκίνο μπορεί να είναι εξίσου οδυνηρές – για παράδειγμα έλκη κατάκλισης, έλκη κνήμης και πολλά άλλα. Το κοινό χαρακτηριστικό όμως όλων των τύπων χρόνιων τραυμάτων είναι ότι απαιτούν μακροχρόνια και εξειδικευμένη φροντίδα.

Μια συμβουλή δεν αρκεί

Η θεραπεία του καρκίνου απαιτεί μια διεπιστημονική προσέγγιση, και η επούλωση των τραυμάτων πρέπει να αποτελεί μέρος αυτής. Ο ασθενής θα πρέπει να εποπτεύεται από μια ομάδα εμπειρογνωμόνων από πολλούς ιατρικούς κλάδους, έτσι ώστε η φροντίδα να περιλαμβάνει όλες τις πτυχές της νόσου. Για παράδειγμα, ένας κλινικός ογκολόγος και ακτινοθεραπευτής, ένας ειδικός στη φροντίδα χρόνιων τραυμάτων, ένας χειρουργός ή ένας δερματολόγος μπορεί να είναι μέρος της ομάδας ειδικών που φροντίζουν τον ασθενή σε μακροπρόθεσμη βάση. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμπληρώνεται από έναν διατροφοθεραπευτή, έναν κοινωνικό λειτουργό, έναν ψυχολόγο ή έναν αλγεσιολόγο για να βοηθήσει στη διαχείριση του πόνου. Η αλληλεπίδραση με έναν γενικό ιατρό είναι επίσης απαραίτητη^[4].

Κορυφαία διεπιστημονική φροντίδα για τα ογκολογικά τραύματα παρέχεται από εξειδικευμένα κέντρα όπως το Κέντρο Επούλωσης Χρόνιων Πληγών της EUC Klinika Plzeň. “Η πρόληψη και η θεραπεία κάθε τύπου καρκινικού τραύματος είναι πολύ συγκεκριμένη και απαιτεί συνεπή φροντίδα και εμπειρία του θεραπευτικού προσωπικού. Οι επιπτώσεις της παραμελημένης ή μη επαγγελματικής φροντίδας είναι ιδιαίτερα σοβαρές στην ογκολογία. Στα Κέντρα Επούλωσης Χρόνιων Πληγών, μπορούμε να παρέχουμε στους ασθενείς αυτή τη συνέπεια με βάση τις ανάγκες του καθενός. Ως αποτέλεσμα, είμαστε σε θέση να επιτύχουμε πολύ καλύτερα αποτελέσματα στη θεραπεία σε σημαντικά μικρότερο χρονικό διάστημα,” τονίζει. Jindřiška Kasalová από το Κέντρο Επούλωσης Χρόνιων Πληγών EUC Klinika Plzeň. Μεταξύ των θεραπευτικών μεθόδων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αναφέρει διάφορες μεθόδους ενυδάτωσης των προσβεβλημένων ιστών, οι οποίες αποτρέπουν την ξήρανση του τραύματος, προστατεύουν από λοιμώξεις και βοηθούν στην ταχύτερη επούλωση. Εκτός από αυτά, χρησιμοποιούνται επίσης αντιβιοτικά ή παυσίπονα για ορισμένα προβλήματα.

Πρόληψη των τραυμάτων σε καρκινοπαθείς

Οι πληγές που προκαλούνται από την ογκολογική θεραπεία μπορεί απλά να είναι οδυνηρές. Ποιος είναι λοιπόν ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να διασφαλιστεί ότι δεν θα προκύψουν καθόλου επιπλοκές; Παρόλο που τα προληπτικά μέτρα είναι πολύ ξεχωριστά για κάθε τύπο τραύματος, όλα έχουν ένα κοινό σημείο – τη σχολαστική υγιεινή. Η χρήση σαπουνιών με ισορροπημένο pH ή προδιαγεγραμμένων ξεπλυμάτων είναι απαραίτητη. Εξίσου σημαντική είναι η επαρκής ενυδάτωση του δέρματος και η χρήση φαρδιών ρούχων για την αποφυγή ερεθισμών του δέρματος και άσκοπης έκθεσης στο ηλιακό φως και σε υψηλές ή πολύ χαμηλές θερμοκρασίες. Αυτό μπορεί να ακούγεται απλό, αλλά είναι πάντα σκόπιμο να μην βασίζεστε στις δικές σας εικασίες όταν πρόκειται για την πρόληψη και τη φροντίδα των καρκινικών τραυμάτων και να συμβουλεύεστε αντί αυτού έναν ειδικό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποτρέψετε αποτελεσματικά την ανάπτυξη πληγών σε πλήρη έκταση.

Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει να ξεκινήσουν με την πρόληψη ακόμη και πριν από την έναρξη της πραγματικής θεραπείας του καρκίνου. Οι ειδικοί του Κέντρου Επούλωσης Χρόνιων Πληγών μπορούν να τους συμβουλεύσουν σχετικά με το πώς να προλάβουν πολλές επιπλοκές και πώς να προετοιμαστούν σωστά για τη θεραπεία. “Πριν από τη θεραπεία με ακτινοβολία, οι ασθενείς ενημερώνονται για την πορεία και τις συνέπειες της θεραπείας, καθώς και για το πώς μπορούν να προετοιμαστούν γι’ αυτήν στο περιβάλλον του σπιτιού τους. Με αυτόν τον τρόπο, είμαστε σε θέση να αποτρέψουμε πολλά από τα λάθη και τα σφάλματα που κάνουν οι ασθενείς – για παράδειγμα, τη χρήση ακατάλληλων κρεμών ή σπρέι ή το ξύρισμα του δέρματος της ακτινοβολούμενης περιοχής κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας,” καταλήγει Jindřiška Kasalová και προσθέτει ότι οι ασθενείς επαινούν τις τακτικές επισκέψεις στο Κέντρο Χρόνιων Πληγών, επειδή μειώνουν σημαντικά τον χρόνο που απαιτείται για την αποκατάσταση.

Το Κέντρο Επούλωσης Χρόνιων Πληγών του Πίλσεν έλαβε το πιστοποιητικό εγγύησης ποιότητας από την Τσεχική Εταιρεία Επούλωσης Πληγών το 2023. Η απόκτηση αυτού του υψηλού κύρους πιστοποιητικού επιβεβαιώνει ότι το κέντρο πληροί αυστηρούς κανόνες και πρότυπα στον τομέα της θεραπείας των τραυμάτων και της φροντίδας των ασθενών. Η Τσεχική Εταιρεία Θεραπείας Πληγών απονέμει πιστοποιητικά μόνο σε ιδρύματα που έχουν επιδείξει εξαιρετικό επίπεδο φροντίδας και καινοτόμο προσέγγιση στη θεραπεία.

Πηγές.

^[1]

^[2]

^[3]

^[4]